河南哪有专业治乙肝小三阳_郑州市治疗乙肝医院
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很多慢性乙肝患者甚至非肝病专业医务人员,都普遍存在一种认识,那就是认为乙肝小三阳好而乙肝大三阳不好,只要乙肝大三阳转成乙肝小三阳,就可以高枕无忧、不用治疗了.[河南哪有专业治乙肝小三阳_郑州市治疗乙肝医院]医生表示,这种想法大错特错,如果乙肝小三阳患者乙肝病毒DNA呈阳性,且肝功能检查反复波动,就必须进行治疗,否则对身体危害更大,更容易转化为肝硬化和肝癌.
勘误:乙肝小三阳并不等于病情轻、无传染性
慢性乙肝是我国第一大病,根据2010年版《慢性乙肝防治指南》,我国一般人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,据此推算,我国现有慢性乙肝病毒感染者约9300万人,其中现症患者2000万例.慢性乙肝是引发肝硬化和原发性肝癌最主要的原因,患者中约25%死于与乙肝病毒有关的肝病恶化.
[河南哪有专业治乙肝小三阳_郑州市治疗乙肝医院]医生介绍,所谓大、乙肝小三阳指的是乙肝免疫指标中E抗原阳性还是E抗原阴性,阳性者为乙肝大三阳,阴性者为乙肝小三阳,它只反映机体的乙肝免疫标志物状态,并不代表病情轻重或传染性大小.病情轻重要看肝脏功能各项指标及肝脏影像、病理等指标,传染性大小要看血中病毒载量.
因此,乙肝大三阳患者中有许多携带者暂时不需要治疗,但应定期复查,而乙肝小三阳患者也应具体情况具体分析,并不能一概而论说不用治疗.同时,乙肝小三阳也不代表没有传染性,只是传染性没有乙肝大三阳那么强,平时生活中还是应该注意与家人使用物品分开,另外,家人要及时注射乙肝疫苗.
我国乙肝小三阳患者非常多,约占乙肝总人数的30%-50%左右,过去认为乙肝大三阳转成乙肝小三阳表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化,这种认识是片面和有缺陷的.对于乙肝小三阳患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定.
提醒:乙肝小三阳三种情况下需及时治疗
[河南哪有专业治乙肝小三阳_郑州市治疗乙肝医院]医生表示,从理论上讲,所有乙肝小三阳患者都该得到治疗.乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁.我们进行的临床统计发现,肝癌患者中,90%是乙肝小三阳患者,乙肝肝硬化、重症肝炎患者中,乙肝小三阳患者也占多数.但从目前的实际情况来看,全部治疗不太现实,这时可以根据情况区别对待.
如果乙肝小三阳患者乙肝病毒DNA呈阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为HBEAG阴性慢乙肝,主要是由于乙肝病毒变异引起的,此时必须进行抗病毒治疗.
乙肝小三阳患者乙肝病毒DNA呈阳性,肝功能正常,此时很多医生可能认为不需要治疗,但临床上,通过肝穿发现这些患者肝组织病理炎症及纤维化程度通常比乙肝大三阳患者更严重,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因此这部分患者其实应该尽早考虑进行抗病毒治疗.
另外,40岁以上、病程达到10年的乙肝小三阳患者,若HBV-DNA呈阳性,大多存在着不同程度的炎症及肝纤维化,应进行积极有效的抗病毒治疗,对预防肝硬化及肝癌的发生,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义.
一般来说,出现以下三种情况的乙肝小三阳患者,必须及时治疗:1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等.2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等.3.HBV-DNA检查呈阳性者.
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